No.Reg : KMB/001/Angg
SURAT PERNYATAAN JADI ANGGOTA
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama Jelas : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Nama Account fb : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Tempat/Tgl. Lahir :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _
A g a m a :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Tlp.Rumah:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
NO HP :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Alamat lengkap :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Dengan ini saya mengajukan permohonan dan menyatakan dengan sesungguhnya agar bisa diterima sebagai anggota di group Kenari Merah Bandung (KMB) dan saya menyatakan sebagai berikut :
1.Saya akan tunduk,patuh dan menerima serta akan mengindahkan segala aturan yang dikeluarkan oleh KMB baik secara teguran lisan, tertulis maupun melalui media elektronik.
2.Saya siap bekerja sama dalam membesarkan organisasi KMB dengan mendahulukan persaudaraan dan silaturahmi sesama rekan dalam organisasi KMB.
3.Saya bersedia dikeluarkan dari keanggotaan KMB ,apabila melanggar segala aturan yang telah disampaikan atau ditetapkan oleh KMB, dan tidak akan menuntut apapun serta tidak akan menaruh dendam.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sehat rohani dan jasmani,tidak karena paksaan dan dorongan dari pihak siapapun dengan itikad baik.
Yang membuat pernyataan,
Mengetahui :
Pengurus Kenari Merah Bandung (KMB)
…………………………………
…………………………………
K e t u a.
syarat-syarat :
1. copy KTP yang masih berlaku
2 Pas Foto 3 x 4 sebanyak 2 lembar
3 uang sebesar Rp. 20.000,- utk Biaya KTA
4 Materai yang sudah dilengkapi tandatangan (WAJIB)
5 Amplop & prangko balasan utk pengiriman KTA (apabila KTA ingin dikirim via POS)
*untuk yg mengirim via pos, Materai di tempel dan ditandatangan oleh pembuat pernyataan di atas formulir
_______kode ring ternak yang sudah/akan dipakai mohon disematkan_____
3 Response to "FORMULIR KEANGGOTAAN KMB ,ID CARD & KEMEJA KMB TEREGISTRASI"
;;) aseeeek :f
Assalamualaikum pak bos..saya husen dr karawang.
Mau tanya ni...
Klo f1 spasang yg udh jodoh siap produk mhr brp ya pak bos..
Trimakasih..
Posting Komentar
silahkan komentar anda kami tunggu